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女性盆腔炎该如何鉴别?

时间:2012-07-26 09:12来源:www.bingool.net 作者:兴义佳和妇科医院 点击:
盆腔炎大多是由于病原体经流产、分娩造成的生殖道创伤或胎盘剥离面或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。那么,女性盆腔炎该如何鉴别?

  女性盆腔炎该如何鉴别?盆腔炎大多是由于病原体经流产、分娩造成的生殖道创伤或胎盘剥离面或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。那么,女性盆腔炎该如何鉴别?
  
  女性盆腔炎该如何鉴别?
  
  1.分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌液,或尿道分泌液,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内看到革兰阴性双球菌者,就为淋病感染。由于宫颈管淋菌检出率仅有67%,因此涂片阴性并无法除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性怎样诊断的。沙眼衣原体的镜检可使用荧光素单克隆抗体染料,在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
  
  2.病原体培养:标本来源同上,应马上或在30s内将它接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解开展细菌鉴定。新的相对迅速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测办法,亦可用哺乳动物细胞培养开展对沙眼衣原体抗原检测,这个方法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
  
  3.超声波检查:重点是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别源自输卵管、卵巢及肠管粘连一起生成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎难以在B型超声影象中显示出特征。
  
  4.腹腔镜检:倘若不是弥漫性腹膜炎,患者通常情况下尚好,腹腔镜检可在盆腔炎或可疑盆腔炎以以及他急腹症患者施行,腹腔镜检不但能够准确的诊断和鉴别诊断,还能够对盆腔炎的病变程度开展初步断定。

  
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(责任编辑:兴义佳和妇科医院)
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