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卵巢巧克力囊肿的诊断性检查都有哪些种?
时间:2012-05-07 09:00来源:未知 作者:嵊州济德妇科医院 点击:次
卵巢巧克力囊肿是“肿块”,但并非“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。
卵巢巧克力囊肿的诊断性检查都有哪些种?卵巢巧克力囊肿是“肿块”,但并非“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果子宫内膜组织在宫腔以外的异常位置上生长,即称为子宫内膜异位症,最常见的异位部位是卵巢,约占80%,具体的检查可以参考以下几种方法!
卵巢巧克力囊肿应该做如下检查:
1.卵巢癌相关抗原值测定:CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以检测子宫内膜异位症的疗效。
2.抗子宫内膜抗体(EMAb):抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。研究发现,子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体,子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%~80%,因此血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
3.B型超声检查:见附件区与子宫密切相连处有轮廓不规则囊腔,液性暗区中充满弥漫性杂乱细回声,或不均匀的片状回声,或直肠子宫陷凹有液性暗区。
4.阴道后穹隆穿刺:抽出咖啡色或巧克力色浑浊液,甚至有血性液体。
5.MRI检查:MRI的表现多变,根据所用脉冲序列不同及病灶内成分的不同而异。完全出血性病灶在T1、T2加权图像上为均一密度的高信号,T2加权图像上信号升高。
6.腹腔镜检查:为诊断子宫内膜异位症的最佳方法,是借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为:呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。
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