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造成习惯性流产的主要因素有哪些?
时间:2011-08-17 15:58来源:www.bingool.net 作者:兴义佳和医院 点击:次
引起 习惯性流产 的原因? 习惯性流产又称复发性自然流产,属于不育症范畴,近年来,习惯性流产的发病率逐渐上涨,已经超过了总妊娠数的1%,让许多准妈妈们望而生畏。那么是什
引起习惯性流产的原因?习惯性流产又称复发性自然流产,属于不育症范畴,近年来,习惯性流产的发病率逐渐上涨,已经超过了总妊娠数的1%,让许多准妈妈们望而生畏。那么是什么原因导致习惯性流产呢?下面兴义佳和医院专家就针对这个问题进行详细解答。
兴义佳和医院专家介绍:引起习惯性流产的原因:
一、遗传因素-父母双方的染色体异常和胚胎染色体异常,目前医学上尚无有效方法。
二、解剖因素
1、子宫畸形:单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫纵膈等。占到流产12%-15%。其中纵膈子宫最常见。
2、宫颈功能不全:宫颈功能不全占到流产3%-5%
3、宫腔粘连:(Asherman综合症):主要是由于人流清宫引起。复发性流产发生率达50%原因是由于宫腔创伤、感染、胎盘残留等引起宫腔粘连和纤维化。14%-40%可以导致流产。
4、子宫肌瘤:尤其是子宫黏膜下肌瘤发生率较高。
5、子宫内膜异位症:平均可以33%。子宫内膜异位患者常合并黄体功能不全,也可以导致流产比例增加
三、内分泌因素
1、黄体功能不全(LPD):高浓度孕酮可以阻止子宫收缩,是妊娠子宫保持相对静止状态。
孕酮分泌不足:可以引起妊娠蜕膜反应不良,影响孕卵着床和发育,导致流产。
2、多囊卵巢综合症:习惯性流产中流产发生率高达58%
3、糖尿病:糖尿病可以导致血管血运不良,胚胎发育受阻。
4、高催乳素血症:高催乳素可以直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。
5、甲状腺疾病:有表明甲状腺自身抗体阳性流产复发率高。
四、感染因素
生殖道感染一直是被认为是早期流产的原因之一。
1、细菌感染:
2、沙眼衣原体感染
3、支原体感染
4、弓形虫感染:
5、病毒感染:巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、免疫缺陷病毒(HIV)
五、免疫性因素
目前临床上常见的与免疫有关的自身抗体如下:
1、抗磷脂抗体(APA): 抗磷脂抗体阳性流产发生率高达66%-89%
2、抗核抗体(ANA):一般认为AHA滴度≤1:40可引起流产。
3、抗甲状腺抗体:包括抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。与流产有关。
六、母体全身因素
临床上已经发现,系统性红斑狼疮、硬皮病、鱼鳞病、进行性全身硬化症等病流产发生率高于一般人群。另外,还和抗凝血因子Ⅲ的缺乏、抗凝蛋白C、蛋白S等缺乏,会影响胚胎发育,导致胎盘梗死,导致流产。
七、环境因素
1、汞:畸形表现为发育不良和眼睛畸形 ,还可以表现为唇腭裂、肋骨融合、颌面畸形。自然流产、死产、和先天性缺陷较普通人高一倍。
2、镉:妊娠期接触会导致胚胎吸收、死亡、各种畸形。主要是抑制了DNA和蛋白质合成。
3、铅:可以通过胎盘直接影响胎儿。有明显的致畸作用,可以引起流产和死胎。
4、砷:缺砷可以影响生长和生殖。但是大量接触可以致畸作用,导致中枢神经缺陷、眼睛缺陷、唇腭裂、椎体
5、氯丁二烯:可致胚胎死亡。
6、乙烯基氯:导致流产与畸形发生率增加。
7、滴滴涕(DDT) : 均可以使自然流产和低体重儿发生率增加。
八、精液异常
精液异常可以直接或间接引起复发性流产,少精症和多精症发生率分别为37.6%和20%。畸形精子增加也可以引起复发性流产。如:大头精子多为双倍体精子,受精后胚胎多为多倍体,容易发生复发性流产。
九、其他
1、慢性消耗性疾病:结核、恶性肿瘤导致早期流产;高热导致子宫收缩;贫血和心脏病导致胎儿胎盘单位缺氧;慢性肾炎、高血压可致胎盘发生梗死。
2、营养不良:可以直接导致流产。
3、精神、心理作用:焦虑、紧张、恐惧、噪声等精神刺激可以导致流产。
4、饮酒、吸烟 :女性吸烟、饮酒、甚至吸毒都是导致流产的高危因素。
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