妇科医院

　　子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的，好发于30～40 岁年龄段，可单个或多个生长，大小不一。子宫肌瘤会直接影响受孕。对于已经生育的女性，它有恶化的可 能，常并发卵管卵巢病变，也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在。

      子宫肌瘤的病因尚不清楚，但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22～32% ，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌摆间子宫肌瘤，粘膜 下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

      较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，及受精卵着床和胎儿发育；如果肌瘤长在子宫角，还会 压迫输卵管开口处，造成阻塞；生长在子宫腔内的黏膜下子宫肌瘤，就像节育器一样，使子宫内膜坏死、萎 缩，也不利于受精卵着床。

      已婚妇女每半年应进行一次妇科检查，如发现子宫肌瘤，应及时治疗。

      对于近绝经期的患者，因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能，主张保守治疗。其余患者最好采取手术治疗 ，传统的开腹手术，不仅损伤大，后期容易感染，住院时间长，费用也高，而且还可能影响生育。即使没有 切除子宫，也要3年后才能怀孕，以防子宫切口破裂。子宫肌瘤可以通过微创腔镜技术治疗，不需开腹、创伤 小、出血少、恢复快、并发症少，不影响卵巢功能，既保留了子宫，也不影响生育。

      兴义佳和医院专家提醒，检查并切除子宫肌瘤只是宫、腹腔镜的作用之一。子宫内膜异位、子宫内膜息肉 等子宫或腹腔疾病，都可以利用宫腔镜和腹腔镜来检查治疗。

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